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以前，我们经常听说“三高”，即高血压、高血糖和高血脂。但随着生活水平的改善，又增加了一高--高尿酸，变成了“四高”。高尿酸导致的痛风问题越来越常见，且越来越年轻化。为什么会这样？我们一起来探讨一下。
痛风是由于遗传性或获得性病因导致嘌呤代谢障碍和血清尿酸持续升高所致的疾病。临床主要以反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形等表现为特征。
急性发作时可使病人关节疼痛难忍、红肿发热、活动困难，甚至彻夜难寐，痛苦绝望。若不及时治疗，久之还可导致关节破坏、畸形、功能障碍以至残疾。
痛风是一种古老的疾病，还别称为“富贵病”、“帝王病”，《黄帝内经》中写到：五脏过用，气血失调，痹证（痛风）内生。纵情声色，肾气日衰，无肾气蒸化、肾阳温煦，湿浊内聚，郁久化热，流注关节，发为痛风。
随着我国经济飞速发展，物质生活水平不断提高，痛风的发病率不断提高。中国痛风总体患病率在0.86%～2.2%不等，平均在1%左右。但有一点需要特别指出，近年来患痛风的人越来越多，发病人群也越来越年轻化。临床常见有三十出头甚至二十几岁的年轻人到风湿关节病专科门诊，而且这些人往往还伴有肥胖、高脂血症等疾病。
在我国，痛风发病为什么会出现这样明显的年轻化趋向呢？究其原因有以下几个方面。
1、摄入富含嘌呤类食物者迅速增多。随着我国社会的变革，人们的饮食结构发生明显的变化，尤其是20到40岁的年轻人饮食中含高能量、高嘌呤类物质者显著增加。有资料显示，此年龄组的痛风病人发病前，90％以上有经常大量饮酒和嗜好吃肉、动物内脏、海鲜等富含嘌呤类成分食物的习惯。
2、肥胖者增多。调查表明，在40岁以下的痛风患者中，约85％的人体重超重。近十多年来干部和知识阶层的年轻化、经济收入的迅速增加、社会活动频繁等因素，都促使这一人群饮食更加丰沛。另外，由于工作繁忙等原因，在40岁以下的痛风人群中，多数人起居不规律，体力活动越来越少，出门坐车者增多，骑自行车、步行者渐少。生活富裕，又缺少足够的体育锻炼，肥胖是必然的趋势。研究结果证实，血尿酸水平与体重指数呈正相关。
3、与痛风相关的疾病增多。近些年来在年轻人中，痛风的合并症明显增多，如高脂血症、高血压病、心血管疾病、糖尿病等。这些疾病和痛风一样也被称作富贵病，与饮食结构密切相关。此类疾病往往通过不同机理影响尿酸的代谢。体内甘油三脂的升高除影响嘌呤运转外，还能阻止尿酸从肾脏排泄。高血压病、心血管病及糖尿病增多可使肾脏发生病变，影响尿酸在肾中的滤过及排泄，使体内尿酸水平升高而发生痛风。
痛风年轻化问题是一个值得被重视的社会问题，预防痛风发生及控制痛风发作的关键在于科学饮食。
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